O que é: Yttrium-90 Radioembolization
O Yttrium-90 Radioembolization é uma técnica avançada de tratamento minimamente invasivo utilizada principalmente em casos de câncer hepático. Este procedimento envolve a injeção de microesferas radioativas de Yttrio-90 diretamente na circulação sanguínea do fígado, visando a destruição de células tumorais. A radioembolização combina a terapia de radiação com a embolização, proporcionando uma abordagem eficaz para tratar tumores que não são ressecáveis cirurgicamente.
Mecanismo de Ação
O Yttrium-90 é um isótopo radioativo que emite radiação beta, o que significa que ele pode danificar o DNA das células tumorais, levando à sua morte. Durante o procedimento, as microesferas são injetadas na artéria hepática, onde se alojam nos vasos sanguíneos que irrigam o tumor. Isso permite que a radiação seja liberada diretamente no local do tumor, minimizando a exposição de tecidos saudáveis à radiação e aumentando a eficácia do tratamento.
Indicações para o Tratamento
A radioembolização com Yttrium-90 é indicada principalmente para pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) e metástases hepáticas de outros tipos de câncer, como câncer colorretal. É uma opção para pacientes que não são candidatos a cirurgia ou que já passaram por outros tratamentos, como quimioterapia ou terapia alvo, sem sucesso. A escolha do tratamento é baseada em uma avaliação cuidadosa do estado de saúde do paciente e das características do tumor.
Preparação para o Procedimento
Antes da radioembolização, os pacientes passam por uma série de exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), para mapear a anatomia do fígado e dos vasos sanguíneos. Além disso, um exame de arteriografia é realizado para identificar a localização exata do tumor e garantir que as microesferas sejam direcionadas corretamente. A avaliação da função hepática também é crucial para determinar a viabilidade do procedimento.
O Procedimento
A radioembolização é realizada em ambiente hospitalar, geralmente sob sedação consciente. Um cateter é inserido na artéria femoral e guiado até a artéria hepática. As microesferas de Yttrium-90 são então injetadas através do cateter. O procedimento pode levar de uma a três horas, dependendo da complexidade do caso. Após a injeção, os pacientes são monitorados por algumas horas antes de serem liberados para casa.
Efeitos Colaterais e Riscos
Embora a radioembolização com Yttrium-90 seja considerada segura, alguns efeitos colaterais podem ocorrer. Os pacientes podem experimentar dor abdominal, náuseas, fadiga e febre após o procedimento. Em casos raros, complicações mais graves, como síndrome de pós-embolização, podem ocorrer, caracterizada por dor intensa e disfunção hepática temporária. É importante que os pacientes discutam os riscos e benefícios com sua equipe médica antes do tratamento.
Resultados e Prognóstico
Os resultados da radioembolização com Yttrium-90 podem variar dependendo do tipo e estágio do câncer, bem como da saúde geral do paciente. Estudos mostram que muitos pacientes experimentam uma redução significativa no tamanho do tumor e uma melhora na qualidade de vida após o tratamento. O acompanhamento regular com exames de imagem é essencial para monitorar a resposta ao tratamento e detectar qualquer recidiva precoce.
Considerações Finais
A radioembolização com Yttrium-90 representa uma opção promissora para o tratamento de câncer hepático, especialmente em casos onde outras terapias não são viáveis. Com o avanço das técnicas e tecnologias, espera-se que a eficácia e a segurança desse procedimento continuem a melhorar, oferecendo esperança a muitos pacientes diagnosticados com câncer no fígado.