O que é: A37.8 Coqueluche por outras espécies da Bordetella
A coqueluche, classificada sob o código A37.8, refere-se a uma infecção respiratória causada por outras espécies do gênero Bordetella, além da Bordetella pertussis, que é a causadora clássica da doença. As Bordetellas são um grupo de bactérias gram-negativas que podem causar doenças respiratórias em humanos e animais. A coqueluche é caracterizada por acessos de tosse intensa, que podem levar a dificuldades respiratórias e, em casos graves, a complicações que afetam a saúde do paciente.
Espécies da Bordetella
Além da Bordetella pertussis, outras espécies como Bordetella parapertussis e Bordetella bronchiseptica também estão associadas a infecções respiratórias. A Bordetella parapertussis, por exemplo, pode causar uma forma mais leve de coqueluche, enquanto a Bordetella bronchiseptica é mais comumente associada a infecções em animais, mas também pode afetar humanos, especialmente aqueles com sistema imunológico comprometido.
Transmissão da Coqueluche
A transmissão da coqueluche por outras espécies da Bordetella ocorre principalmente por meio de gotículas respiratórias expelidas durante a tosse ou espirro de uma pessoa infectada. A infecção é altamente contagiosa, e indivíduos não vacinados ou com vacinação incompleta estão em maior risco de contrair a doença. A coqueluche pode se espalhar rapidamente em ambientes fechados, como escolas e lares, tornando a vacinação uma medida preventiva crucial.
Sintomas da Coqueluche
Os sintomas da coqueluche causada por outras espécies da Bordetella podem variar, mas geralmente incluem tosse persistente, que pode ser paroxística, ou seja, episódios de tosse intensa seguidos de uma inspiração profunda que pode soar como um “galo”. Outros sintomas iniciais podem incluir coriza, febre leve e irritação na garganta. Em crianças pequenas, a coqueluche pode levar a complicações mais sérias, como pneumonia e convulsões.
Diagnóstico da Coqueluche
O diagnóstico da coqueluche por outras espécies da Bordetella é realizado por meio de uma combinação de avaliação clínica e testes laboratoriais. O médico pode solicitar exames como cultura de secreção nasal, PCR (reação em cadeia da polimerase) ou sorologia para identificar a presença da bactéria. A identificação precoce é fundamental para iniciar o tratamento adequado e prevenir a disseminação da infecção.
Tratamento da Coqueluche
O tratamento da coqueluche causada por Bordetella envolve o uso de antibióticos, que são mais eficazes nas fases iniciais da infecção. Medicamentos como a azitromicina ou a eritromicina são frequentemente prescritos para eliminar a bactéria do organismo e reduzir a duração dos sintomas. Além disso, o manejo dos sintomas, como a tosse, pode incluir o uso de antitussígenos e medidas de suporte, como hidratação adequada e repouso.
Prevenção da Coqueluche
A prevenção da coqueluche por outras espécies da Bordetella é essencial, especialmente em populações vulneráveis, como crianças e idosos. A vacinação é a principal estratégia de prevenção, com a vacina DTPa (difteria, tétano e coqueluche acelular) recomendada para crianças e reforços para adultos. Além disso, medidas de higiene, como lavar as mãos regularmente e evitar o contato próximo com pessoas doentes, são importantes para reduzir o risco de infecção.
Complicações da Coqueluche
As complicações da coqueluche podem ser graves, especialmente em crianças pequenas. Pneumonia, convulsões e encefalopatia são algumas das complicações associadas à infecção. Em casos raros, a coqueluche pode levar a hospitalizações e até mesmo a morte, especialmente em lactentes. Portanto, a vigilância e o tratamento precoce são cruciais para minimizar os riscos associados à doença.
Importância da Vigilância Epidemiológica
A vigilância epidemiológica é fundamental para monitorar a incidência da coqueluche e outras infecções respiratórias causadas por Bordetella. Programas de vacinação e campanhas de conscientização são essenciais para educar a população sobre a importância da prevenção e do tratamento adequado. A coleta de dados sobre surtos e casos de coqueluche ajuda as autoridades de saúde a implementar medidas eficazes para controlar a disseminação da doença e proteger a saúde pública.