O que é: Y-90 Microsphere Radioembolization
A Y-90 Microsphere Radioembolization é uma técnica avançada de tratamento que utiliza esferas radioativas de ítrio-90 para tratar tumores hepáticos. Este procedimento minimamente invasivo é especialmente indicado para pacientes com câncer de fígado, como o carcinoma hepatocelular e metástases hepáticas, que não são candidatos a cirurgia ou que apresentam doença avançada. A radioembolização permite a entrega direcionada de radiação diretamente ao tumor, preservando o tecido saudável ao redor e aumentando a eficácia do tratamento.
Mecanismo de Ação
O princípio da Y-90 Microsphere Radioembolization baseia-se na injeção de esferas microscópicas que contêm o isótopo radioativo Yttrium-90. Essas esferas são injetadas na artéria hepática, onde se alojam nos vasos sanguíneos que irrigam o tumor. A radiação emitida pelo Y-90 destrói as células tumorais, enquanto a obstrução dos vasos sanguíneos reduz o suprimento de sangue ao tumor, potencializando o efeito terapêutico. Esse método combina a embolização com a radioterapia, resultando em um tratamento eficaz e com menos efeitos colaterais do que a quimioterapia convencional.
Indicações Clínicas
A Y-90 Microsphere Radioembolization é indicada principalmente para pacientes com tumores hepáticos que não podem ser tratados com cirurgia ou que apresentam contraindicações para outros tipos de terapia. É frequentemente utilizada em casos de carcinoma hepatocelular em estágio intermediário a avançado, bem como em metástases hepáticas de cânceres primários, como mama, cólon e pulmão. A escolha do tratamento deve ser feita por uma equipe multidisciplinar, considerando as características do tumor e a condição geral do paciente.
Preparação para o Procedimento
Antes da Y-90 Microsphere Radioembolization, o paciente passa por uma série de avaliações, incluindo exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), para determinar a localização e o tamanho do tumor. Além disso, são realizados exames laboratoriais para avaliar a função hepática e a saúde geral do paciente. A angiografia é frequentemente realizada para mapear a vascularização do fígado e identificar a artéria hepática que será utilizada para a injeção das microsferas.
O Procedimento
A Y-90 Microsphere Radioembolization é realizada em ambiente hospitalar, geralmente sob sedação ou anestesia local. Um cateter é inserido na artéria femoral e guiado até a artéria hepática. As esferas radioativas são então injetadas através do cateter diretamente na artéria que irriga o tumor. O procedimento pode durar algumas horas, e o paciente é monitorado de perto durante e após a intervenção. Após a injeção, o paciente pode ser liberado no mesmo dia ou após algumas horas de observação, dependendo da sua condição.
Efeitos Colaterais
Embora a Y-90 Microsphere Radioembolization seja considerada segura, alguns efeitos colaterais podem ocorrer. Os mais comuns incluem dor abdominal, fadiga, náuseas e febre. A dor pode ser controlada com analgésicos, e a maioria dos pacientes se recupera rapidamente. Complicações mais raras, mas possíveis, incluem síndrome de pós-embolização, que pode causar dor intensa e febre, e complicações hepáticas, especialmente em pacientes com função hepática comprometida.
Resultados e Prognóstico
Os resultados da Y-90 Microsphere Radioembolization variam de acordo com o tipo e estágio do tumor, bem como a saúde geral do paciente. Estudos demonstram que a técnica pode levar a uma redução significativa do tamanho do tumor e, em alguns casos, até à remissão completa. O acompanhamento regular com exames de imagem é essencial para monitorar a resposta ao tratamento e detectar qualquer recidiva precoce. A sobrevida global dos pacientes tratados com Y-90 é geralmente superior àquela observada em pacientes que não recebem tratamento.
Considerações Finais
A Y-90 Microsphere Radioembolization representa uma opção promissora no tratamento de tumores hepáticos, oferecendo uma abordagem menos invasiva e com potencial para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A técnica continua a evoluir com pesquisas em andamento para otimizar os resultados e expandir suas indicações. A decisão sobre o uso da Y-90 deve ser feita em conjunto com uma equipe médica especializada, garantindo que cada paciente receba o tratamento mais adequado para sua condição específica.