M72.0 Fibromatose de fáscia palmar [Dupuytren]

O que é M72.0 Fibromatose de fáscia palmar [Dupuytren]?

A M72.0 Fibromatose de fáscia palmar, comumente conhecida como doença de Dupuytren, é uma condição benigna que afeta a fáscia palmar, uma camada de tecido fibroso localizada sob a pele da palma da mão. Essa condição é caracterizada pelo espessamento e encurtamento da fáscia, levando à formação de nódulos e cordões que podem puxar os dedos em direção à palma, resultando em deformidades e limitações funcionais. A prevalência da doença de Dupuytren é maior em homens, especialmente aqueles com mais de 50 anos, e pode estar associada a fatores genéticos e condições como diabetes e alcoolismo.

Causas da Fibromatose de fáscia palmar

As causas exatas da M72.0 Fibromatose de fáscia palmar ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais desempenhe um papel significativo no seu desenvolvimento. Estudos sugerem que a predisposição genética é um fator importante, uma vez que a condição tende a ocorrer em famílias. Além disso, fatores como idade avançada, sexo masculino, diabetes mellitus, consumo excessivo de álcool e certas condições de saúde podem aumentar o risco de desenvolvimento da doença de Dupuytren.

Sintomas da M72.0 Fibromatose de fáscia palmar

Os sintomas da fibromatose de fáscia palmar geralmente se desenvolvem lentamente ao longo do tempo. Inicialmente, os pacientes podem notar a formação de pequenos nódulos indolores na palma da mão. Com o progresso da condição, esses nódulos podem se transformar em cordões fibrosos que puxam os dedos em direção à palma, dificultando a extensão completa dos dedos. Em casos avançados, a deformidade pode afetar a capacidade de realizar atividades diárias, como apertar as mãos ou segurar objetos. A condição pode variar em gravidade, e alguns pacientes podem não apresentar sintomas significativos.

Diagnóstico da doença de Dupuytren

O diagnóstico da M72.0 Fibromatose de fáscia palmar é geralmente clínico, baseado na avaliação dos sintomas e no exame físico. O médico examina a mão do paciente em busca de nódulos, cordões e limitações de movimento. Testes específicos, como o teste de extensão dos dedos, podem ser realizados para avaliar a gravidade da contratura. Em casos duvidosos, exames de imagem, como ultrassonografia, podem ser utilizados para avaliar a espessura da fáscia e confirmar o diagnóstico.

Tratamentos disponíveis

O tratamento da M72.0 Fibromatose de fáscia palmar varia conforme a gravidade da condição e o impacto na qualidade de vida do paciente. Em casos leves, onde a função da mão não está significativamente comprometida, pode-se optar por uma abordagem de vigilância ativa, sem intervenção imediata. Quando a contratura dos dedos se torna significativa, opções de tratamento incluem terapia física, injeções de colagenase, e em casos mais severos, cirurgia para liberar a fáscia afetada. A escolha do tratamento deve ser discutida com um especialista em mão, considerando as necessidades e expectativas do paciente.

Prognóstico e complicações

O prognóstico para pacientes com M72.0 Fibromatose de fáscia palmar varia de acordo com a gravidade da condição e a eficácia do tratamento. Embora a doença de Dupuytren seja benigna, ela pode progredir e causar limitações funcionais significativas. Após o tratamento cirúrgico, a maioria dos pacientes experimenta melhora na função da mão, mas a recidiva da contratura é possível. Complicações podem incluir infecções, hematomas e rigidez articular, especialmente se a reabilitação pós-operatória não for realizada adequadamente.

Prevenção da fibromatose de fáscia palmar

Atualmente, não existem métodos comprovados para prevenir a M72.0 Fibromatose de fáscia palmar, uma vez que a condição é frequentemente relacionada a fatores genéticos. No entanto, a adoção de um estilo de vida saudável, que inclua a manutenção de um peso corporal adequado, controle de doenças como diabetes e a redução do consumo de álcool, pode ajudar a minimizar o risco de desenvolvimento da doença. Além disso, a conscientização sobre os sinais iniciais da condição pode levar a um diagnóstico e tratamento precoces, melhorando os resultados a longo prazo.

Impacto psicológico da doença de Dupuytren

A M72.0 Fibromatose de fáscia palmar pode ter um impacto psicológico significativo nos pacientes, especialmente quando a condição afeta a capacidade de realizar atividades diárias. A limitação funcional pode levar a sentimentos de frustração, ansiedade e depressão. O suporte psicológico e a terapia ocupacional podem ser benéficos para ajudar os pacientes a lidar com as mudanças em sua qualidade de vida e a desenvolver estratégias para adaptar-se às limitações impostas pela doença de Dupuytren.